Диетическое питание по Певзнеру — эта научно обоснованная система столовых диет,  созданная профессором М. И. Певзнером, одним из основоположников советской диетологии и гастроэнтерологии. Она насчитывает всего 15 столов (предписаний, перечней продуктов) и медицинских показаний, при которых данные рекомендации применяются. Лечебное питание предполагает подбор правильных продуктов, соблюдение правил их кулинарной обработки и температуры потребляемой пищи, кратность и время еды.

Медицинские диеты являются эффективными методами лечения, а в прошлом, в некоторых случаях,  — единственными в ряде таких заболеваний как сахарный диабет или ожирение. На данный момент развития современной медицины эта система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах и санаториях.

Нумерация, классификация и показания для столовых диет

Столы лечебного диетического питания также носят рекомендательный характер для пациентов при нахождении вне лечебных учреждений. Система диет по Певзнеру включает в себя 15 предписаний (столов), соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из таких перечней подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения.

Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса:

• обострение заболевания;
• затухающее обострение;
• выздоровление.

Если у пациента наблюдаются сразу два заболевания и оба требуют специального режима питания, врач назначает такой рацион, который будет совмещать в себе принципы обоих столов. Например, при сочетании сахарного диабета с язвенной болезнью желудка врач назначит Стол № 1, но с учетом исключения тех продуктов, которые запрещены при сахарном диабете. Все медицинские лечебные учреждения, специализирующиеся на диет столах, пользуются номерной системой для разделения меню по Певзнеру, соответствующих заболеваниям.

Файлы с перечнями показаний и продуктов для составления меню лечебного диетического питания по Певзнеру доступны для чтения и скачивания по ссылкам:

• Столы № 1, 1а, 1б — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Стол № 2 — атрофический гастрит, колиты;
• Стол № 3 — запоры;
• Столы № 4, 4а, 4б, 4в — болезни кишечника с диареей;
• Столы № 5, 5а — заболевания желчных путей и печени;
• Стол № 6 — мочекаменная болезнь, подагра;
• Столы № 7, 7а, 7б, 7в, 7г — хронический и острый нефрит, ХПН;
• Стол № 8 — ожирение;
• Стол № 9 — сахарный диабет;
• Стол № 10 — заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Стол № 11 — туберкулез;
• Стол № 12 — заболевания нервной системы;
• Стол № 13 — острые инфекционные заболевания;
• Стол № 14 — болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;
• Стол № 15 — заболевания, не требующие особых диет.

При полном восстановлении и возвращении пациента к обычному образу жизни общие принципы лечебного диетического питания должны соблюдаться и далее. Особенно это касается исключения запрещенных на столовой диете продуктов. То же касается ограничения или полного исключения алкогольных напитков.

Общие требования к составлению меню всех 15-ти диетических столов для лечебного питания

Перед началом процесса приготовления всех этих блюд в условиях стационаров составляеются документы, картотеки, планы, сводные порционники и, наконец, меню-раскладки. В домашних условиях выздоравливающему такие мероприятия не требуются. Достаточно в общих чертах знать, какие родукты подходят для конкретного лечебного диетического режима питания.

 

Стол № 1

Данный диет стол соблюдается от полугода до года.  Разрешено употреблять в пищу протертые овощные, молочные и крупяные супы и вареные измельченные овощи (в виде пюре или паровых пудингов). Разрешены протертые молочные каши с маслом, вареное постное мясо и нежирная рыба, некислая молочная продукция, паровые омлеты и вареные яйца (всмятку), сухари и черствый белый хлеб, варенье, сладкие ягоды и фрукты.

Питьевой режим включает свежевыжатые ягодные, овощные и фруктовые соки и компоты, настой шиповника, кисели, чай, какао и молоко.

Стол № 2

Меню для данного диет стола включает:

• овощные протертые супы с крупами, основанные на мясном, грибном или рыбном бульоне;
• нежирное мясо, вареная курица, паровые или обжаренные котлеты, нежирная ветчина, отварная нежирная рыба и черная икра;
• омлет и яйца всмятку;
• вареные и сырые овощи и фрукты;
• хлеб черствый белый и серый;
• протертые каши;
• чай, кофе и какао;
• мучные блюда (кроме сдобы);
• молоко, сливочное масло, сливки, кефир, некислая сметана, простокваша, некислый творог и неострый сыр;
• фруктовые и овощные соки;
• мармелад и сахар.

Стол № 3

Режим лечебного питания для данного диет стола рекомендует:

• сырые или вареные овощи и фрукты;
• овощные и фруктовые соки;
• овощные пюре;
• черный хлеб;
• ягоды;
• кисломолочные продукты;
• мед;
• компоты;
• каша гречневая и перловая;
• мясо и рыба;
• газированные минеральные воды.

Исключениями являются крепкий чай, какао, кисели и слизистые супы.

Стол № 4

Меню данной медицинской диеты:

• крепкий чай, какао и крепкий кофе;
• свежий протертый творог;
• одно яйцо всмятку в день;
• слизистые супы на воде;
• отвар сушеной черной смородины и черники;
• черствые белые сухари;
• нежирный трехдневный кефир;
• протертая рисовая и манная каша на воде;
• отварное мясо и рыба;
• паровые котлеты в рубленом виде с добавлением риса вместо хлеба в фарш;
• кисели и желе из черники.

Стол № 5

Меню данной медицинской диеты:

• вегетарианские фруктовые и молочные, крупяные супы на овощном отваре;
• молоко, кефир, свежая простокваша, творог до 200 г в день и ацидофильное молоко;
• отварное мясо, птица и нежирная рыба;
• спелые фрукты и ягоды в сыром, запеченном и вареном виде;
• каши и мучные блюда;
• овощи и зелень;
• овощные и фруктовые соки;
• мед;
• 1 яйцо в день;
• 70 г сахара в день;
• варенье;
• чай с молоком.

Стол № 6

В состав меню данного диет стола входят:

• молочные продукты;
• фруктовые и ягодные соки;
• мед;
• овощные супы;
• молочные и фруктовые крупяные изделия;
• варенье;
• сахар;
• морковь и огурцы;
• листья салата;
• хлеб белый и черный;
• сладкие фрукты;
• лимон, уксус и лавровый лист;
• яйца;
• нежирное мясо и рыба.

Стол № 7

Меню седьмого стола лечебного диетического питания включает:

• овощные супы;
• каши и макароны;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• пудинги;
• кисломолочные продукты;
• одно яйцо в день;
• жиры;
• сырые и отварные овощи;
• зелень;
• хлеб белый, серый и отрубной;
• ягоды и фрукты;
• сахар, мед и варенье.

Стол № 8

Основной задачей 8-й диетической системы питания по Певзнеру является уменьшение потребления углеводов и жиров, в рекомендуемый рацион включены следующие продукты и блюда:

• 100–150 г ржаного, белково-пшеничного и белково-отрубного хлеба;
• кисломолочные продукты;
• овощные супы, окрошка, щи, свекольник и борщи;
• нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• морепродукты;
• овощи и фрукты.

Исключениями при данной столовой диете являются изделия из пшеничной муки и сдобного теста, картофель, сыры, бобы, макароны, жирное мясо, сливки, колбасы, копчености, консервы, жирный творог, рис, манная и овсяная каша, сладкие ягоды, сладости, мед, соки, какао, жирные и острые закуски, соусы, майонез, пряности и специи.

Стол № 9

В состав меню  9-го диет стола входят:

• хлеб;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• овощные супы;
• кисломолочная продукция;
• крупы;
• бобы;
• овощи, ягоды и фрукты.

Запрещены бульоны, сдобное тесто, колбасы, соленая рыба, макароны, сладости, кулинарные жиры и виноград.

Стол № 10

При столовой диете № 10 употребляются любые продукты и блюда, кроме свежего хлеба, сдобного теста, бобовых, жирного мяса и рыбы, почек, копченостей, колбас, маринованных и квашеных овощей, шоколада, крепкого чая, кофе и какао.

Стол № 11

При данном диет столе употребляются любые продукты и блюда, кроме жирных сортов мяса и птицы, сладостей и кондитерских жиров.

Стол № 12

При данном диет столе разрешено употреблять все продукты, кроме копченостей, острых специй, жареного, алкоголя, кофе и наваристых супов.

Стол № 13

При диете 13 разрешено употреблять пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию, каши, овощи, фрукты и ягоды, супы, варенье, сахар и мед.

Запрещенными продуктами диеты 13 являются свежий хлеб и сдоба, жирные супы, мясо и рыба, копчености, консервы, сыры, сливки, макароны и пшено, шоколад, пирожные и какао.

Стол № 14

На данном диет столе системы лечебного питания по Певзнеру запрещены овощи, соленая рыба, фруктовые и молочные супы, молочная продукция, копчености, картофель, кулинарные жиры и фруктово-ягодные соки.

Стол № 15

При диете 15 употребляются любые продукты и блюда.

Запрещенными продуктами при этой диете являются только перец, горчица, жирные сорта мяса и птицы.

 

***

Источники:

1. Лечебные столы (диеты) № 1-15 по Певзнеру: таблицы продуктов и режим питания [Электронный ресурс]. URL: https://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html. (дата обращения: 22.07.2022)
2. Диет столы [Электронный ресурс]. URL: https://www.neboleem.net/diet-ctoly.php. (дата обращения: 22.07.2022)

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail

Сайт (обязательное)

Тема (обязательное)

Подписаться на уведомления о новых комментариях

Отправить

Отменить