Шкала HDRS (Hamilton Rating Scale for Depression) — клиническое пособие, разработанное в 1960 году М.Гамильтоном (университет Лидса, Великобритания), для количественной оценки состояния пациентов с депрессивными расстройствами до, во время и после лечения. Помимо широкого использования в клинической практике лечения депрессивных расстройств, данный тест также используется для оценки эффективности медикаментозных средств.
Практические рекомендации
Данный опросник не предназначен для самообследования. Исследователь должен быть квалифицированным психиатром либо специалистом, прошедшим соответствующее обучение. Не следует предъявлять шкалу пациенту и задавать ему прямые вопросы. Затраты времени на прохождение данного теста составляют от 25–30 минут. Время оценки определяется как «последние несколько дней» или «в течение последней недели». Для оценки следует выбирать вариант ответа, наиболее точно характеризующий состояние пациента.
При заполнении опросника следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Первые 17 вопросов позволяют рассчитать показатель степени тяжести депрессии. В четырех дополнительных заданиях (18–21) содержится информация, относящаяся к специфическим симптомам, которые могут требовать особого лечения.
- Для пункта 7 (работа и другая активность) исследователь может получить информацию от родственников или медицинского персонала.
-
Пункт 16 (потеря в весе) требует ответа по типу «да» или «нет»,
т. е. или по пункту 16А или по пункту 16Б. Предпочтительной во время терапии является объективная оценка (16Б). - Оценка по анамнестическим данным применяется только как начальная, перед проведением терапии.
- В пункте 18 (суточные колебания) при отсутствии суточных колебаний ставится оценка «0» по пункту 18А, а пункт 18Б остается пустым. При наличии суточных колебаний по пункту 18А отмечается время суток, когда симптом выражен в наиболее тяжелой степени, а степень или выраженность колебаний отмечается в пункте 18Б.
Анализ результатов
Суммируются первые 17 пунктов. Нормативные данные в зависимости от источников литературы незначительно отличаются друг от друга. Наиболее часто рассматриваются следующие градации:
- от 0 до 6 баллов — норма;
- от 7 до 16 — легкое депрессивное расстройство;
- от 17 до 24 — депрессивное расстройство средней степени тяжести;
- более 24 баллов — депрессивное расстройство тяжелой степени.
Критерием эффективности терапии является снижение суммарного балла по сравнению с данными предыдущего теста более, чем на 50%.
Опросник можно взять здесь.
-
Категория: Опросы и калькуляторы