Регидрон (Rehydron)

Регидрон (Rehydron) — регидратирующее средство, применяемое для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее.

Торговое название

Регидрон.

Международное непатентованное название

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат (Dextrose + Potassium chloride + Sodium chloride + Sodium citrate).

Лекарственная форма и описание

Кристаллический порошок белого цвета.

Раствор, полученный после приготовления в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, бесцветен, прозрачен.

Состав и форма выпуска

На 1 дозу для приготовления питья 18.9 г:

• Активные вещества: натрия хлорида — 3.5 г, калия хлорида — 2.5 г, натрия цитрата — 2.9 г и глюкозы — 10 г.

По 18.9 г порошка для приготовления раствора в пакетике многослойном ламинированном. По 4 или 20 пакетиков многослойных ламинированных с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

В растворе, полученном при растворении Регидрона в 1 л воды, содержатся следующие концентрации действующих веществ:

Фармакологическая группа

Регидратирующие средства для перорального приема (регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях).

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — гидратирующее.

Фармакодинамика

Раствор препарата применяется для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.

Осмолярность раствора Регидрона составляет 282 мОсм/л. рН — 8.2.

Фармакокинетика

T_1/2 — 1 час. Препарат выводится почками.

Показания к применению

Диарея у детей, лечение и профилактика тепловых поражений, связанных с нарушением водно-электролитного обмена (интенсивное потоотделение).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелое обезвоживание;
• кома;
• кишечная непроходимость;
• тяжелая рвота;
• диарея, обусловленная холерой;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• нарушение функции почек;
• сахарный диабет.

Способ применения и дозы

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л свежепрокипяченой охлажденной питьевой воды. Раствор принимают внутрь (перорально). Приготовленный раствор должен храниться в прохладном месте в холодильнике (при температуре +2 — +8° С) и должен быть использован в течение 24 часов. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание во время проведения пероральной регидратационной терапии прерывать не следует, или они должны быть продолжены сразу же после проведения регидратации.

Рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами во время лечения препаратом. Для предотвращения дегидратации применение препарата следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат надо применять не более 3–4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.

Если у пациента возникает тошнота или рвота, то раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими порциями. При затруднении проглатывания раствор может вводиться с помощью назогастратьного зонда в условиях стационара.

Для регидратации Регидрон принимают в течение первых 6–10 часов в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей.

Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Регидрона составляет 800 мл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется.

Последующая терапия: Если диарея продолжается, после коррекции дегидратации желательно принимать Регидрон или воду в течение 24 часов по следующей схеме:

Побочное действие

У пациентов с нормальной функцией почек риск развития гипернатриемии или избыточного поступления воды низкий.

При слишком быстром приеме возможно возникновение рвоты.

Передозировка

Симптомы: при введении большого объема или высококонцентрированного раствора Регидрон (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия. Симптомы гипернатриемии включают слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда — остановку дыхания. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть гиперкалиемия, проявляющаяся нарушением ритма сердца, и слабость.

Лечение: при возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекцию водно-электролитного баланса следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная циркуляция.

Особые указания

У детей следует использовать другие растворы с более низкой концентрацией натрия и осмолярностью. Тяжелая дегидратация (потеря массы тела >10%, анурия) должна быть купирована с использованием внутривенных препаратов для регидратации, после чего может быть использован Регидрон.

Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.

В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.

Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, сопровождающихся нарушением кислотно-основного, электролитного баланса или углеводного обмена, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом.

Пациенту следует обраться к врачу, если во время применения препарата у него возникают следующие ситуации:

• появляется замедленная речь, быстрое утомление, сонливость, ступор;
• температура тела повышается выше 39 °С;
• прекращается выделение мочи;
• появляется жидкий кровянистый стул;
• диарея внезапно прекращается, появляются сильные боли в животе;
• диарея длится более 2 дней;
• если лечение на дому неуспешно или невозможно.

При диарее, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, применения раствора препарата в целях восполнения потери электролитов может быть недостаточно.

Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

С осторожностью

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек или печени.

Пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Применение при беременности и в период лактации

В рекомендуемых дозах Регидрон можно назначать при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с алкоголем

Нет данных.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими, потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике не более 24 часов.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

В качестве аналогов Регидрона могут быть применены:

1. Гидровит
2. Гастролит
3. Ре-Соль
4. Орсоль
5. Ионика