Фуразолидон (Furazolidone)

Фуразолидон (Furazolidone) — антибиотик из группы нитрофуранов, противомикробное и противопротозойное средство, активное в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, лямблий.

Торговое название

Фуразолидон.

Международное непатентованное название

Фуразолидон (Furazolidonum).

Лекарственная форма и описание

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета плоскоцилиндрические с фаской.

Состав и форма выпуска

На 1 таблетку 50мг:

• Активные компоненты: фуразолидон — 0.05г.
• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 0.02г, кальций стеарат (кальций стеариновокислый) — 0.001г, сахар (сахароза) — 0.01г, твин-80 (полисорбат) — 0.0002г, лактоза (сахар молочный) — 0.0188г.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 таблеток в банке из материалов полимерных. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковки или 1 банку из материалов полимерных вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Противомикробные и противопротозойные средства. Антибиотики из группы нитрофуранов.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактериостатическое и противомикробное.

Фармакодинамика

Противомикробное средство, производное нитрофуранов, антибиотик. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp.,Shigella ftexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi,Salmonella paratyphi. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Блокирует моноаминооксидазу.

Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при пероральном введении. На фоне воспаления мозговых оболочек в ликворе создаются концентрации, равные таковым в плазме.

Быстро и интенсивно метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (аминопроизводное).

Выводится в основном почками (65%), небольшие количества обнаруживаются в фекалиях, где достигаются терапевтические концентрации в отношении возбудителей кишечных инфекций.

Показания к применению

• Дизентерия.
• Паратифы.
• Лямблиоз.
• Пищевые токсикоинфекции.

Противопоказания

• Беременность, лактация.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов.
• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
• Дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы.
• Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

• При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях: по 100–150мг 4 раза в сутки (но не более 800мг) в течение 5–10 дней.
• При лямблиозе: взрослым — по 100мг 4 раза в день, детям — 10 мг/кг в сутки, распределив суточную дозу на 3–4 приема.

Высшая разовая доза для взрослых — 200мг, суточная — 800мг.

Побочное действие

• Снижение аппетита, вплоть до анорексии;
• Тошнота, рвота.
• Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).
• При длительном применении — неврит.

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные средства, витамины группы В.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин могут вызвать резкое повышение артериального давления.

Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

Повышает чувствительность к действию этанола. Лекарственные средства, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие — повышают.

Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства.

Особые указания

В ходе лечения должны соблюдаться меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов моноаминооксидазы, а именно: исключение из диеты продуктов, содержащих тирамин — сыр, сливки, фасоль, маринованная сельдь, крепкий кофе.

Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.

С осторожностью

• Хроническая почечная недостаточность.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Заболевания печени.
• Нарушения нервной системы.

Применение при беременности и в период лактации

Применение Фуразолидона при беременности и в период лактации противопоказан.

Взаимодействие с алкоголем

Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций, в связи с чем одновременный их прием не рекомендуется.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

В терапевтических дозах Фуразолидон не влияет на способность вождения автомобиля и управления механизмами.

Условия хранения и срок годности

Рекомендуется хранить Фуразолидон в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не применять по истечении срока годности.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска из аптек

Фуразолидон отпускается из аптек без рецепта.

Аналоги

В качестве аналогов Фуразолидона могут применяться следующие, схожие по своему терапевтическому воздействию, препараты:

1. Ацилакт.
2. Йодоксид.
3. Лактонорм.
4. Лактожиналь.
5. Макмирор.
6. Полижинакс.
7. Фталазол.
8. Энтерофурил.