Цитрамон П (Citramon P) | Инструкция к применению

Цитрамон П (Citramon P) — комбинированное анальгезирующее ненаркотическое средство, обладающее противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Торговое название

Цитрамон П.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол (Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol).

Лекарственная форма и описание

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические с фаской и риской, с запахом какао.

Состав и форма выпуска

На 1 таблетку:

  • Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота — 240 мг, парацетамол — 180 мг, кофеина моногидрат или кофеин (кофеин безводный)-30 мг;
  • Вспомогательные вещества: какао — 14 мг, лимонная кислота — 5 мг, крахмал картофельный — 63 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 4 мг, тальк — 9 мг, кальция стеарат — 5 мг.

По 6 или 10 таблеток в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке. По 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Допускается контурные ячейковые и безъячейковые упаковки помещать в групповую упаковку вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению.

Фармакологическая группа

Анальгезирующие ненаркотические средства в комбинациях. Психостимулирующие нестероидные противовоспалительные средства.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов: уменьшает сонливость, чувство усталости.

В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):

  • головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • альгодисменорея.

Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), гриппе.

Противопоказания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • Желудочно-кишечные кровотечения (в т. ч. в анамнезе);
  • Выраженные нарушения функции печени и/или почек, подагра:
  • Геморрагические диатезы, гипокоагуляция.
  • Хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  • Беременность (I и III триместр), период лактации;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Глаукома;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств;
  • Детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
  • Повышенная возбудимость, нарушения сна;
  • Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т. ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
  • Выраженная артериальная гипертензия;
  • Портальная гипертензия;
  • Авитаминоз K;
  • Гипопротеинемия.

Способ применения и дозы

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).

Внутрь (во время или после еды) по 1 таблетке каждые 4 часа. При болевом синдроме — 1–2 таблетки. Средняя суточная доза — 3–4 таблетки, максимальная доза в сутки — 8 таблеток.

Курс лечения — не более 3–5 дней.

Побочное действие

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, снижение агрегации тромбоцитов, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная эксудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение артериального давления.

При длительном применении могут наблюдаться головная боль, нарушение зрения, шум в ушах, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом, синдром Рейе у детей.

Передозировка

Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!

Симптомы:

  • при легких интоксикациях; тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
  • при тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия. В зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное назначение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

При одновременном приеме препарата и спиртсодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Особые указания

Не назначать препарат детям до 15 лет из-за высокого риска возникновения синдрома Рейе. Синдром Рейе проявляется продолжительной рвотой, острой энцефалопатией, увеличением печени.

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови. Если пациенту, предстоит хирургическое вмешательство, следует заранее предупредить врача о приеме препарата.

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.

С осторожностью

  • почечная недостаточность легкой и умеренной степени;
  • печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз;
  • доброкачественные гипербилирубинемии (в т. ч. синдром Жильбера, алкогольное поражение печени);
  • алкоголизм;
  • эпилепсия и склонность к судорожным припадкам;
  • пожилой возраст;
  • подагра;
  • артериальная гипертензия.

Применение при беременности и в период лактации

Ацетилсалициловая кислота при применении в I триместре беременности обладает тератогенным влиянием.

В III триместре приводит к торможению родовой деятельности.

Выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период лактации противопоказано.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

Данные о влиянии препарата Цитрамон П на способность к управлению автотранспортом и другими сложными, потенциально опасными, механизмами не предоставлено. Однако, в начальный период применения препарата следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций в виду вероятности наступления нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы от его воздействия на организм.

Условия хранения и срок годности

Рекомендуется хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

Аналогами препарата Цитрамон П являются:

  1. Аскофен.
  2. Аспирин.
  3. Алька-прим.
  4. Алка-зельтцер.
  5. Копацил.
  6. Фармадол.
  7. Томапирин.
  8. Экседрин.
  9. Аскопар.

Результаты опроса мнений о препарате «Цитрамон П»

Отзывы о препарате «Цитрамон П» получены на основе опроса наших читателей о состоянии здоровья, при котором потребовалось применение лекарства, а также мнений о его эффективности и безопасности. На данный момент в опросе участвовали всего 1 человек.

100% (1 человек) применяли препарат, находясь в удовлетворительном состоянии либо в профилактических целях, т.е. симптомы заболевания в целом не мешали им заниматься своей обычной деятельностью и в уходе с посторонней помощью они не нуждались

Также:

1 1 1 1 0 0 Состояние здоровья Удовлетворительное состояние Состояние средней тяжести Тяжелое состояние Число респондентов

1 человек (100%) принимали препарат «Цитрамон П» и считают его умеренно эффективным. Они отмечают некоторое улучшение в состоянии здоровья и связывают это именно с приемом этого лекарства.

Остальные результаты представлены следующим образом:

1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 Эффективность препарата Выраженное улучшение Умеренное улучшение Минимальное улучшение Отсутствие улучшения Ухудшение Число респондентов

Как утверждают 1 человек (100%) , препарат «Цитрамон П» оказывает незначительное побочное действие, характеризующееся тем, что пациент не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие. В случае проведения лабораторных исследований показатели находились в пределах нормы.

Остальные мнения таковы:

1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 Побочные действия Незначительный побочный эффект Минимальный побочный эффект Более выраженный побочный эффект Выраженный побочный эффект Тяжелый побочный эффект Число респондентов

Вы также можете принять участие в нашем опросе

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наиболее эффективных лекарств.

Как бы Вы оценили состояние пациента, который принимал препарат?

Таких состояний всего три:

  1. При удовлетворительном состоянии человек способен обслуживать себя сам и принимать активное участие при беседе. Сознание ясное. Симптомы болезни могут проявляться, но это не мешает пациенту заниматься своей обычной деятельностью.
  2. В состоянии средней тяжести сознание больного, как правило, ясное. Но он предпочитает большую часть времени находиться в постели, чаще всего, занимая вынужденное положение. Активная деятельность усиливает общую слабость и симптомы заболевания. При непосредственном обследовании наблюдается выраженность патологических изменений со стороны внутренних органов и систем.
  3. При тяжелом состоянии сознание может отсутствовать, быть спутанным или оставаться ясным. Симптомы заболевания значительно выражены. Пациент практически постоянно находится в постели, активные действия совершает с трудом или с посторонней помощью.

Попытайтесь оценить эффективность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего препарат.

Оцените безопасность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего это лекарственное средство.

Различается пять степеней побочного действия, оказываемого лекарственными препаратами на организм человека:

  1. Незначительный побочный эффект характеризуется тем, что человек не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие, а в случае проведения лабораторных исследований показатели находятся в пределах нормы.
  2. При минимальном побочном действии пациент ощущает некоторые негативные проявления, которые со временем исчезают и не требуют отмены препарата или коррекции его дозировки. В случае проведения лабораторных исследований показатели незначительно выходят за пределы нормы.
  3. Более выраженные побочные явления вызывают ощутимые нарушения самочувствия и изменения лабораторных показателей, требующие коррекции дозы препарата или его замены. При этом возможно применение других препаратов или средств, нейтрализующих действие данного, но не требующие специального лечения.
  4. Значительный побочный эффект представляет собой резкие нарушения состояния пациента, которые требуют коррекции, отмены или отсрочки приема препарата. При этом требуется специальное лечение, направленное на нейтрализацию негативного воздействия препарата на организм.
  5. Для тяжелого побочного действия препарата характерны серьезные, угрожающие жизни пациента нарушения, сопряженные с риском развития инвалидизации и требующие немедленной отмены данного лекарственного средства.
Яндекс.Метрика