Калия йодид (Kalii iodidum)

Калия йодид (Kalii iodidum) — регулятор синтеза тироксина, препарат йода, применяемый при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Торговое название

Калия йодид.

Международное непатентованное название

Калия йодид (Potassium iodide | Kalii iodidum).

Лекарственная форма и описание

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и с фаской.

Состав и форма выпуска

На 1 таблетку:

• Активные вещества: калия йодид — 262 мкг (в т. ч. йод — 200 мкг);
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 83.038 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг, крахмал кукурузный — 1.2 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

По 10, 30 или 50 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковки (по 10 таблеток в каждой) с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковки (по 30 таблеток в каждой) с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковки (по 50 таблеток в каждой) с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Тироксина синтеза регуляторы. Йода препараты.

Фармакологические свойства

Средство, содержащее неорганический йод. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы под влиянием фермента йодид-пероксидазы происходит окисление йода с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется. Йодированные радикалы тирозина конденсируются в тиронины, основными из которых являются тироксин (Т₄) и трийодтиронин (Т₃).

Образовавшийся комплекс тиронина и тиреоглобулина выделяется, как депонированная форма гормона щитовидной железы, в коллоид фолликула и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.

При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.

Показания к применению

Профилактика и лечение эндемического зоба.

Профилактика рецидива зоба в период проведения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.

Противопоказания

• выраженный гипертиреоз и скрытый гипертиреоз (при применении в дозах, превышающих 150 мкг/сут),
• токсическая аденома,
• узловой или диффузный токсический зоб (при применении в дозах 300–1000 мкг/сут),
• герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга),
• беременность и грудное вскармливание (при применении в дозах 1–2 мг/сут),
• повышенная чувствительность к препаратам йода.

Способ применения и дозы

Суточную дозу препарата следует принимать в один прием после еды, запивая большим количеством жидкости. При назначении препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.

Если не назначено иного порядка применения препарата, то рекомендуется придерживаться следующего:

Профилактика развития эндемического зоба

• новорожденные и дети: 50–100 мкг йода в день.
• подростки и взрослые: 100–200 мкг йода в день.
• при беременности и кормлении грудью: 150–200 мкг йода в день.

Профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления: 100–200 мкг йода ежедневно.

Лечение эутиреоидного зоба

• новорожденные, дети и подростки: 100–200 мкг йода ежедневно.
• взрослые пациенты молодого возраста: 300–500 мкг ежедневно.

Профилактический прием препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, при наличии показаний — пожизненно. Лечение зоба у новорожденных проводится в среднем в течение 2-4-х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6–12 месяцев, возможен длительный прием. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочное действие

• отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, эозинофилия, шок; возможны также тахикардия, раздражительность, нарушения сна, повышенное потоотделение, диарея (у пациентов старше 40 лет);
• в отдельных случаях при применении в дозах, превышающих 300–1000 мкг/сут, возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового или диффузного токсического зоба);
• при высокодозной терапии (более 1 мг/сут) могут развиваться вызываемые йодом зоб и, соответственно, гипотиреоз.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Калия йодид может привести к развитию явлений йодизма, которые сопровождаются лихорадкой, появлением угревой сыпи и отеком тканей слюнных желез. В этом случае прием препарат прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременной высокодозовой терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития — развитие зоба и гипотиреоза. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ — стимулирует.

Антитиреоидные препараты ослабляют эффект (взаимно).

Особые указания

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы.

На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности применение возможно только в рекомендуемых дозах, т. к. йод проникает через плацентарный барьер и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода.

Йод выделяется с грудным молоком. При применении у матери в период лактации (грудного вскармливания) в дозах более 1 мг/сут возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка.

Взаимодействие с алкоголем

Нет данных.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

Нет данных.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25° С.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

Ближайшими аналогами данного препарата являются:

1. Йодомарин.
2. Микройодид.