Имодиум (Imodium) | Инструкция к применению

Имодиум (Imodium) — противодиарейный препарат, снижающий перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Торговое название

Имодиум.

Международное непатентованное название

Лоперамид (Loperamide).

Лекарственная форма и описание

Таблетки сублингвальные белые, или почти белые, круглые лиофилизированные.

Состав и форма выпуска

На 1 таблетку:

  • Активное компоненты: лоперамида гидрохлорид — 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, ароматизатор мятный, натрия гидрокарбонат.

По 6 или 10 таблеток в блистере из алюминиевом блистере. По 1 блистеру (по 6 или 10 таблеток) или по 2 блистера (по 10 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Противодиарейные средства.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — антидиарейное.

Фармакодинамика

Лоперамид, связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Фармакокинетика

Таблетки для рассасывания биоэквивалентны капсулам Имодиум и таблеткам с пленочной оболочкой. Абсорбция лоперамида — 40%.

Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом» прохождении через печень. Связь с белками плазмы — около 95%, преимущественно с альбуминами. Период полувыведения составляет в среднем 10.8 часов (от 9 до 14 часов). Выводится в основном через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) с калом, незначительная часть выводится с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению

  • острая и хроническая диарея;
  • регуляция стула у больных с илеостомой.

Противопоказания

  • детский возраст (до 6 лет);
  • повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата;
  • острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызванные, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter);
  • кишечная непроходимость (в том числе при необходимости избегать подавления перистальтики), дивертикулез, острый язвенный колит или псевдомембранозный
  • энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
  • первый триместр беременности
  • период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она растворяется, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой.

Взрослые, в том числе пожилые, и дети старше 6 лет:

  • Острая диарея: начальная доза — 2 таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей, в дальнейшем принимают по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
  • Хроническая диарея: начальная доза — 2 таблетки (4 мг) в сутки для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей. Эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 таблеток в сутки.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых — 8 таблеток (16 мг). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела — 3 таблетки на 20 кг массы тела ребенка — до 8 таблеток (16 мг).

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют.

Побочное действие

  • аллергические реакции (кожная сыпь);
  • запор и/или вздутие живота;
  • кишечная колика;
  • задержка мочи (редко);
  • кишечная непроходимость (очень редко);
  • боль или дискомфорт в животе;
  • тошнота, рвота;
  • утомляемость;
  • сонливость, головокружение;
  • сухость во рту;
  • чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток для рассасывания.

Передозировка

Симптомы:

  • угнетение центральной нервной системы (ЦНС): ступор, нарушения координации, сонливость,
  • миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания;
  • кишечная непроходимость.

Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение симптоматическое: промывание желудка, активированный уголь (не позже чем через 3 часа после приема Имодиума), искусственная вентиляция легких.

Антидот — налоксон.

Так как продолжительность действия Имодиума больше чем у налоксона (1–3 часа), может потребоваться повторное назначение последнего.

Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечалось.

Особые указания

Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание поврежде-ния их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка и, осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с ним необходимо, по возможности, применять этиотропные средства. У больных диареей, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИДом следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИДом с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением за признаками токсического поражения.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

С осторожностью

С осторожностью следует принимать Имодиум при печеночной недостаточности

Применение при беременности и в период лактации

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности Имодиум можно назначать только, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В течение первого триместра беременности прием Имодиума противопоказан.

Поскольку небольшие количества препарата могут проникать в грудное молоко, прием таблеток для рассасывания при грудном кормлении противопоказан.

Взаимодействие с алкоголем

Нет данных.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 °C до 30 °С.

Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

В качестве аналогов препарата Имодиум могут применяться:

  1. Лоперамид.
  2. Лопедиум.
  3. Узара.
  4. Диара.
  5. Стоперан.
  6. Лофлатил.

Результаты опроса мнений о препарате «Имодиум»

К сожалению, пока никто не участвовал в опросе по данному препарату.

Вы также можете принять участие в нашем опросе

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наиболее эффективных лекарств.

Как бы Вы оценили состояние пациента, который принимал препарат?

Таких состояний всего три:

  1. При удовлетворительном состоянии человек способен обслуживать себя сам и принимать активное участие при беседе. Сознание ясное. Симптомы болезни могут проявляться, но это не мешает пациенту заниматься своей обычной деятельностью.
  2. В состоянии средней тяжести сознание больного, как правило, ясное. Но он предпочитает большую часть времени находиться в постели, чаще всего, занимая вынужденное положение. Активная деятельность усиливает общую слабость и симптомы заболевания. При непосредственном обследовании наблюдается выраженность патологических изменений со стороны внутренних органов и систем.
  3. При тяжелом состоянии сознание может отсутствовать, быть спутанным или оставаться ясным. Симптомы заболевания значительно выражены. Пациент практически постоянно находится в постели, активные действия совершает с трудом или с посторонней помощью.

Попытайтесь оценить эффективность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего препарат.

Оцените безопасность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего это лекарственное средство.

Различается пять степеней побочного действия, оказываемого лекарственными препаратами на организм человека:

  1. Незначительный побочный эффект характеризуется тем, что человек не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие, а в случае проведения лабораторных исследований показатели находятся в пределах нормы.
  2. При минимальном побочном действии пациент ощущает некоторые негативные проявления, которые со временем исчезают и не требуют отмены препарата или коррекции его дозировки. В случае проведения лабораторных исследований показатели незначительно выходят за пределы нормы.
  3. Более выраженные побочные явления вызывают ощутимые нарушения самочувствия и изменения лабораторных показателей, требующие коррекции дозы препарата или его замены. При этом возможно применение других препаратов или средств, нейтрализующих действие данного, но не требующие специального лечения.
  4. Значительный побочный эффект представляет собой резкие нарушения состояния пациента, которые требуют коррекции, отмены или отсрочки приема препарата. При этом требуется специальное лечение, направленное на нейтрализацию негативного воздействия препарата на организм.
  5. Для тяжелого побочного действия препарата характерны серьезные, угрожающие жизни пациента нарушения, сопряженные с риском развития инвалидизации и требующие немедленной отмены данного лекарственного средства.
Яндекс.Метрика