Антигриппин-максимум (Antigrippin-maximum) | Инструкция к применению

Антигриппин-максимум (Antigrippin-maximum) — комбинированный препарат для симптоматического лечения «простудных» заболеваний, таких как грипп и ОРВИ.

Внимательно прочитайте данную инструкцию прежде, чем начать прием этого лекарства.

Этот препарат отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции.

Если у Вас возникли вопросы или если Ваше состояние ухудшелось, или если улучшение не наступило по прошествии 5 дней,  обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Описание и применение:

  1. Торговое название
  2. Международное непатентованное название
  3. Лекарственная форма и описание
  4. Состав и форма выпуска
  5. Фармакологическая группа
  6. Фармакологические свойства
  7. Показания к применению
  8. Противопоказания
  9. Способ применения и дозы
  10. Побочное действие
  11. Передозировка
  12. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  13. Особые указания
  14. Условия хранения и срок годности
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Аналоги
  17. Результаты опроса мнений

Если Вы уже принимали это лекарство,
не забудьте поделиться своим мнением о нём.

Торговое название

Антигриппин-максимум.

Международное непатентованное название

Парацетамол + римантадин + лоратадин + аскорбиновая кислота + рутозид + кальция глюконата моногидрат (Paracetamolum + rimantadinum + loratadinum + ascorbic acid + rutosidum + calcii gluconas).

Лекарственная форма и описание

Капсулы «П» твердые желатиновые № 0 синего цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым опенком цвета. Гранулы неправильной формы разного размера, допуска-ется наличие комков.

Капсулы «Р» твердые желатиновые № 0 красного цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и/или гранул желтого с зеленоватым опенком и белого цвета. Гранулы неправильной формы разного размера, допускается наличие комков.

Состав и форма выпуска

На 1 капсулу «П»:

  • Активные вещества: парацетамол — 360 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 9.0 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.0 мг, лактозы моногидрат — 4.2 мг, магния стеарат — 3.8 мг.
  • Капсула № 0 синего цвета: желатин — 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е 131) — 0,265 мг, титана диоксид (Е 171) -1.940 мг.

На 1 капсулу «Р»:

  • Активные вещества: аскорбиновая кислота — 300 мг, кальция глюконата моногидрат -100 мг, римантадина гидрохлорид — 50 м, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг, лоратадин — 3 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 2.2 мг, магния стеарат — 4.8 мг;
  • Капсула № 0 красного цвета: желатин — 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.970 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0.485 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) — 0.511 мг, титана диоксид (Е 171) — 0.970 мг.

Капсулы «П» или «Р» по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка с капсулами «П» и одна — с капсулами «Р» вместе с инструкцией по применению помещаются в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Средства для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующие ненаркотические средства + витамины + Н1гистаминовых рецепторов блокаторы).

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — противовирусное, интерфероногенное, жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное и ангиопротекторное.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2каналы вируса гриппа, А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин — блокатор Н1гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Антигриппин-максимум не обладает канцерогенными свойствами.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой.

Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов.

Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование.

Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении капсул через 1.20 ± 0.72 часа и составляет 5.01 ± 1.70 мкг/мл, период полувыведения равен 3.04±1.01 часа.

Аскорбиновая кислота

Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 4 часа.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани: наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.

При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат

Приблизительно 1/5–1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке. Этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция.

Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Римантадин

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения — 17–25 л/кг.

Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная.

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 часа в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении капсул через 4.53 ± 2.52 часа и составляет 68.2 ± 26.6 нг/мл, период полувыведения 30.51 ± 9.83 часа.

Рутозид

Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1–9 часов. Выводится преимущественно с желчью и, в меньшей степени, почками. Период полувыведения — 10–25 ч.

Лоратадин

Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы — 97%.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2.92 ± 1.31 часа и составляет 2.36 ± 1.53 нг/мл, период полувыведения равен 12.36 ± 6.84 часа.

Показания к применению

  • Этиотропное лечение гриппа типа A.
  • Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • гипопротромбинемия;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз K;
  • почечная недостаточность;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • заболевания щитовидной железы
  • острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов);
  • хронический алкоголизм;
  • гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Также применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь.

1 капсула «П» синего цвета и 1 капсула «Р» красного цвета (разовая доза) 2–3 раза в день после еды, запивая водой, в течение 3–5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.

  • Со стороны центральной нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу.
  • Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
  • Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.
  • Со стороны органов кроветворения: изменения показателей крови. Необходим контроль.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
  • Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы. В течение первых 24 часов после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке:

  • печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома;
  • острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона после передозировки: метионина — в течение 8–9 часов, ацетилцистеина — в течение 8 часов.

Промывание желудка, симптоматическая терапия.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Парацетамол

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин

Усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аскорбиновая кислота

  • Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина, улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное) может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином, увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот.
  • Увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов).
  • Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
  • Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
  • Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Изопреналин

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон

Эти препараты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Лоратадин

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения — не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период лактации

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Взаимодействие с алкоголем

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

Аналогами препарата Антигриппин-максимум являются:

  1. Антигриппин
  2. Синупрет
  3. Афлубин
  4. Викс Актив
  5. Умкалор
  6. Линкас
  7. Гриппекс

Результаты опроса мнений о препарате «Антигриппин-максимум»

Отзывы о препарате «Антигриппин-максимум» получены на основе опроса наших читателей о состоянии здоровья, при котором потребовалось применение лекарства, а также мнений о его эффективности и безопасности. На данный момент в опросе участвовали всего 2 человека.

100% (2 человека) применяли препарат, находясь в удовлетворительном состоянии либо в профилактических целях, т.е. симптомы заболевания в целом не мешали им заниматься своей обычной деятельностью и в уходе с посторонней помощью они не нуждались

Также:

1 2 2 2 0 0 Состояние здоровья Удовлетворительное состояние Состояние средней тяжести Тяжелое состояние Число респондентов

1 человек (50%) принимали препарат «Антигриппин-максимум» и считают его очень эффективным. Они отмечают явно выраженное улучшение состояния своего здоровья и связывают это с приемом этого лекарства.

Остальные результаты представлены следующим образом:

  • 50% (1 человек) почувствовали улучшение состояния в связи с приемом данного лекарственного средства, но считают, что оно не в полной мере оправдало их ожидания.
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 Эффективность препарата Выраженное улучшение Умеренное улучшение Минимальное улучшение Отсутствие улучшения Ухудшение Число респондентов

Как утверждают 2 человека (100%) , препарат «Антигриппин-максимум» оказывает незначительное побочное действие, характеризующееся тем, что пациент не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие. В случае проведения лабораторных исследований показатели находились в пределах нормы.

Остальные мнения таковы:

1 1 2 2 2 2 0 0 0 0 Побочные действия Незначительный побочный эффект Минимальный побочный эффект Более выраженный побочный эффект Выраженный побочный эффект Тяжелый побочный эффект Число респондентов

Вы также можете принять участие в нашем опросе

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наиболее эффективных лекарств.

Как бы Вы оценили состояние пациента, который принимал препарат?

Таких состояний всего три:

  1. При удовлетворительном состоянии человек способен обслуживать себя сам и принимать активное участие при беседе. Сознание ясное. Симптомы болезни могут проявляться, но это не мешает пациенту заниматься своей обычной деятельностью.
  2. В состоянии средней тяжести сознание больного, как правило, ясное. Но он предпочитает большую часть времени находиться в постели, чаще всего, занимая вынужденное положение. Активная деятельность усиливает общую слабость и симптомы заболевания. При непосредственном обследовании наблюдается выраженность патологических изменений со стороны внутренних органов и систем.
  3. При тяжелом состоянии сознание может отсутствовать, быть спутанным или оставаться ясным. Симптомы заболевания значительно выражены. Пациент практически постоянно находится в постели, активные действия совершает с трудом или с посторонней помощью.

Попытайтесь оценить эффективность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего препарат.

Оцените безопасность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего это лекарственное средство.

Различается пять степеней побочного действия, оказываемого лекарственными препаратами на организм человека:

  1. Незначительный побочный эффект характеризуется тем, что человек не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие, а в случае проведения лабораторных исследований показатели находятся в пределах нормы.
  2. При минимальном побочном действии пациент ощущает некоторые негативные проявления, которые со временем исчезают и не требуют отмены препарата или коррекции его дозировки. В случае проведения лабораторных исследований показатели незначительно выходят за пределы нормы.
  3. Более выраженные побочные явления вызывают ощутимые нарушения самочувствия и изменения лабораторных показателей, требующие коррекции дозы препарата или его замены. При этом возможно применение других препаратов или средств, нейтрализующих действие данного, но не требующие специального лечения.
  4. Значительный побочный эффект представляет собой резкие нарушения состояния пациента, которые требуют коррекции, отмены или отсрочки приема препарата. При этом требуется специальное лечение, направленное на нейтрализацию негативного воздействия препарата на организм.
  5. Для тяжелого побочного действия препарата характерны серьезные, угрожающие жизни пациента нарушения, сопряженные с риском развития инвалидизации и требующие немедленной отмены данного лекарственного средства.
Яндекс.Метрика