Вам удалось победить заболевание самостоятельно, используя нетрадиционные методы лечения,
или же с помощью официальной медицины?

 

Расскажите об этом!

Антигриппин-максимум (Antigrippin-maximum). Описание и инструкция к применению

Антигриппин-максимум (Antigrippin-maximum) — комбинированный препарат для симптоматического лечения «простудных» заболеваний, таких как грипп и ОРВИ.

Внимательно прочитайте данную инструкцию прежде, чем начать прием этого лекарства.

Этот препарат отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции.

Если у Вас возникли вопросы или если Ваше состояние ухудшелось, или если улучшение не наступило по прошествии 5 дней,  обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Торговое название

Антигриппин-максимум.

Международное непатентованное название

Парацетамол + римантадин + лоратадин + аскорбиновая кислота + рутозид + кальция глюконата моногидрат (Paracetamolum + rimantadinum + loratadinum + ascorbic acid + rutosidum + calcii gluconas).

Лекарственная форма и описание

Капсулы «П» твердые желатиновые № 0 синего цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым опенком цвета. Гранулы неправильной формы разного размера, допуска-ется наличие комков.

Капсулы «Р» твердые желатиновые № 0 красного цвета. Содержимое капсул — смесь порошка и/или гранул желтого с зеленоватым опенком и белого цвета. Гранулы неправильной формы разного размера, допускается наличие комков.

Состав и форма выпуска

На 1 капсулу «П»:

  • Активные вещества: парацетамол — 360 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 9.0 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.0 мг, лактозы моногидрат — 4.2 мг, магния стеарат — 3.8 мг.
  • Капсула № 0 синего цвета: желатин — 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е 131) — 0,265 мг, титана диоксид (Е 171) -1.940 мг.

На 1 капсулу «Р»:

  • Активные вещества: аскорбиновая кислота — 300 мг, кальция глюконата моногидрат -100 мг, римантадина гидрохлорид — 50 м, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг, лоратадин — 3 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 2.2 мг, магния стеарат — 4.8 мг;
  • Капсула № 0 красного цвета: желатин — 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.970 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) — 0.485 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) — 0.511 мг, титана диоксид (Е 171) — 0.970 мг.

Капсулы «П» или «Р» по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка с капсулами «П» и одна — с капсулами «Р» вместе с инструкцией по применению помещаются в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Средства для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующие ненаркотические средства + витамины + Н1гистаминовых рецепторов блокаторы).

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — противовирусное, интерфероногенное, жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное и ангиопротекторное.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2каналы вируса гриппа, А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин — блокатор Н1гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Антигриппин-максимум не обладает канцерогенными свойствами.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой.

Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов.

Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование.

Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении капсул через 1.20 ± 0.72 часа и составляет 5.01 ± 1.70 мкг/мл, период полувыведения равен 3.04±1.01 часа.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 4 часа.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани: наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.

При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке. Этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция.

Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения — 17–25 л/кг.

Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная.

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 часа в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении капсул через 4.53 ± 2.52 часа и составляет 68.2 ± 26.6 нг/мл, период полувыведения 30.51 ± 9.83 часа.

Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1–9 часов. Выводится преимущественно с желчью и, в меньшей степени, почками. Период полувыведения — 10–25 ч.

Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы — 97%.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2.92 ± 1.31 часа и составляет 2.36 ± 1.53 нг/мл, период полувыведения равен 12.36 ± 6.84 часа.

Показания к применению

  • Этиотропное лечение гриппа типа A.
  • Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • гипопротромбинемия;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз K;
  • почечная недостаточность;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • заболевания щитовидной железы
  • острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов);
  • хронический алкоголизм;
  • гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Также применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь.

1 капсула «П» синего цвета и 1 капсула «Р» красного цвета (разовая доза) 2–3 раза в день после еды, запивая водой, в течение 3–5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.

  • Со стороны центральной нервной системы: повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу.
  • Со стороны пищеварительной системы: поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
  • Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия.
  • Со стороны органов кроветворения: изменения показателей крови. Необходим контроль.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
  • Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы. В течение первых 24 часов после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке:

  • печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома;
  • острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона после передозировки: метионина — в течение 8–9 часов, ацетилцистеина — в течение 8 часов.

Промывание желудка, симптоматическая терапия.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аскорбиновая кислота:

  • повышает концентрацию в крови бензилпенициллина, улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное) может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином, увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот;
  • увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов;
  • снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов;
  • повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме;
  • уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения — не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период лактации

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Взаимодействие с алкоголем

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Аналоги

Аналогами препарата Антигриппин-максимум являются:

  1. Антигриппин
  2. Синупрет
  3. Афлубин
  4. Викс Актив
  5. Умкалор
  6. Линкас
  7. Гриппекс

Результаты опроса наших читателей
об эффективности препарата Антигриппин-максимум (Antigrippin-maximum)

  • 0% (0 чел.) считают, что использование данного препарата дает стойкое улучшение состояния. Проявления каких-либо побочных эффектов крайне редки либо не отмечаются.
  • 0% (0 чел.) отмечают, что это лекарство действует эффективно. Но так же наблюдаются и некоторые побочные явления.
  • 0% (0 чел.) считают препарат малоэффективным. Существенных побочных явлений так же не отмечается.
  • 0% (0 чел.) считают это средство эффективным, но также отмечают и существенные побочные явления. Данный препарат следует принимать с осторожностью.
0022.jpg
0023.jpg
0027.jpg
0026.jpg
0021.png
0030.jpg

Вы также можете принять участие в нашем опросе

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наилучших препаратов.

0005.jpg
0008.jpg
0010.jpg
0002.jpg
0007.jpg
0009.jpg
Яндекс.Метрика